第104章 会诊 (第2/2页)
指病历上的检查单。
“胸片拍过了，阴影不典型。”
“血常规也做了，白细胞不高。”
“我们这边用了消炎药和退烧药，一直不见效。”
“实在没办法，这才把各位请来会诊。”
病房里安静了一会儿。
张家庄的老张第一个开了口。
他皱着眉头，盯着病历上的字。
“我看这症状，像是肺结核。”
“但胸片上的阴影不典型，痰检也没找到结核菌，这就难办了。”
旁边的老孙摇了摇头，提出不同意见。
“会不会是慢性支气管炎急性发作？”
“但他这发烧烧了这么久，又不太像慢支的症状。”
一个年轻些的驻站医生在旁边插了一句嘴。
“会不会是肺癌？”
“他现在咳血，人又瘦得这么厉害……”
老张直接摆了摆手，把这话给否了。
“病人年纪不算大，又是农村干庄稼活的，肺癌的可能性不大。”
几个医生各执一词，议论纷纷。
谁都没法给出一个准信。
周子墨一直站在旁边，没有急着开口。
他走到病床边，仔细端详了一下病人的面容。
肤色蜡黄，没有一点光泽，典型的气血亏虚。
“王叔，舌头伸出来我看看。”他温和地开口。
病人吃力地张开嘴，伸出舌头。
周子墨看得很清楚。
舌红少苔，舌面上还有几道明显的裂纹。
舌头底下的脉络呈现出暗紫色。
“王叔，把手伸出来，我摸摸脉。”
周子墨拉过一把椅子坐下。
病人虚弱地把手腕搭在床边。
周子墨伸出三根手指，搭在病人的寸口上。
他微微闭上眼睛，静下心来感受脉象。
脉象细弱而急促，跳动很快。
一息足有六至。
稍微用力往下按，脉象就显得虚弱无力。
他收回手指，睁开眼睛。
“王叔，夜里是不是觉得手心和脚心发热？”
“嘴巴干不干？平时想不想喝水？”
病人听着这话，有气无力地点了点头。
声音嘶哑得像砂纸在磨。
“口干，老想喝水。”
“一到晚上就睡不着，身上一阵一阵地发热，特别难受。”
周子墨点点头。
他伸手轻轻按了按病人的胸胁部位。
“这里疼不疼？”
病人微微摇了摇头。
检查完这几个关键点，周子墨站直了身子。
这会儿，病房里已经彻底安静下来。
几个老医生都停下了议论，目光全落在了他身上。
周子墨毫不怯场，语气平静地给出了自己的判断。
“综合舌脉和刚才的症状来看。”
“舌红少苔，舌面有裂纹，这是典型的阴虚内热。”
“脉细数，一息六至，重按无力，这是体内有虚火。”
他扫了众人一眼，条理清晰地接着说。
“午后潮热、夜间盗汗、咳血再加上消瘦。”
“这些都是阴液大伤的表现。”
“这是典型的肺阴虚证，也就是咱们中医里常说的肺痨。”
“病人的正气已经虚透了，阴液也受了重伤。”
“所以单纯用西药消炎退烧，效果肯定不好。”
“因为他的身体根本扛不住那些药性。”
老张听完，眉头皱得更深了。
“你的意思是肺结核？”
“可是刚才也说了，胸片的结果根本不支持啊。”
周子墨点点头，没有反驳。
“胸片阴影不典型，但也不能完全排除。”
“就算是其他原因引起的肺阴虚，现在的治疗原则也是一样的。”
“这病得慢慢调。”
“先滋阴降火、益气固本。”
“得先把他的正气扶起来，再配合西药去治标。”
几个人听着这番话，互相对视了一眼。
周子墨继续说出了具体的方案。
“我建议先开一副百合固金汤加减。”
“用来滋阴润肺、止咳化痰。”
“再配合针灸治疗。”
“取肺俞、膏肓、太渊、足三里这几个穴位。”
“用补法，每天扎一次，把他的正气慢慢往上提。”
“等他体内的阴液有所恢复，体力跟上来了。”
“到时候再配合西药进行抗结核治疗，效果就会好很多。”